那么到底是什么原因导致皮脂不能顺畅的排出体外呢?医学上常规的原因有以下几种：
一：皮脂腺肥大，导致分泌过多的皮脂。
皮脂太多，而我们的漏斗一定时间内可以排出的皮脂有限，因此导致大部分的皮脂值滞留体内，形成粉刺、青春痘。
而分泌过多皮脂的原因可能是遗传因素、也可能是内分泌、激素的原因。因为青春痘是显性，所以大多数父母长青春痘的，其孩子长青春痘的概率也高。另外雄性激素对分泌皮脂的影响更大，所以在青少年中，总体上呈现男生长青春痘多于女生的现象。女性中，内分泌失调者也容易出现长青春痘。
二：皮脂分泌正常，但是漏斗部皮角化异常。
漏斗部角质化异常，导致漏斗口径缩小、堵塞等，因此导致皮脂不能及时排出体外，形成了粉刺、青春痘。
三：微生物细菌滋生：痤疮丙酸杆菌的移生与繁殖。
痤疮丙酸杆菌产生很多胞外酶，这些酶是引起痤疮炎症的作用物，两个事实证明痤疮丙酸杆菌对痤疮的发病起作用：一是用足够的抗生素治疗后，患者临床改善的同时，痤疮丙酸杆菌数目减少;二是痤疮丙酸杆菌产生耐药的同时，痤疮发作。
四：宿主的炎症反应和损害
但是由于痤疮丙酸杆菌依赖皮脂中的甘油三酯作营养，而甘油三酯在青少年进入青春期时大量增多，因此儿童痤疮丙酸杆菌很少，青春期的人体内，痤疮丙酸杆菌生长迅速，通过胞外酶获取甘油三酯中的甘油部分作为能量，去酯的游离脂肪酸在皮肤中可以引起粉刺并产生炎症性刺激。但是医学界对此尚存争议，因为给抗脂酶的治疗虽然减少了游离脂肪酸，但是并不能改善痤疮的症状。
青春痘不及时治疗会带来哪些危害?
【丘疹】
是痤疮基本的损害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情况下，形成毛囊皮脂腺内缺氧的环境，厌氧性的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，分解皮脂，产生化学趋化因子，白细胞聚集而发生炎症性丘疹，所以这类丘疹属于炎性损害。
【脓疱】
是炎性丘疹的进一步发展、加重。毛囊皮脂腺内大量中性粒细胞聚集，吞噬痤疮丙酸杆菌发生炎症反应，大量脓细胞堆积形成脓疱。这种情况愈后易形成疤痕，主要为凹陷性疤痕。
【结节】
在脓疱的基础上，毛囊皮脂腺内大量的角质物，皮脂，脓细胞存贮，使毛囊皮脂腺结构破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节。基底有明显的浸润，潮红，触之有压痛。
【由毛囊皮脂腺口堵塞形成的粉刺】
可发展为炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿、粉瘤、囊肿，形成色素沉着印、毛孔粗大、甚疤痕等皮肤损害。
【白头粉刺】
毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成闭合性粉刺，看起来为稍稍突起的白头。
【黑头粉刺】
毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成开放性粉刺，表面看起来是或大或小的黑点。
